12. Control cardiovascular durante el ejercicio

El corazón es el motor del cuerpo humano, debido a que este tiene las funciones de: distribuir, eliminar, transportar, mantener y prevenir, a cada célula humana. Durante el ejercicio físico va a ser clave para identificar la intensidad que se está trabajando, en el entrenamiento cardiovascular. En este blog se explica de forma sencilla el funcionamiento del miocardio y su relevancia para un Lic. en Cu.Fi.De.

Estructura y función del sistema cardiovascular

El corazón humano cuenta con dos aurículas que sirven de cavidades receptoras, y dos ventrículos que actúan de unidades emisoras:

De forma general y sencilla, el lado derecho del corazón recibe la sangre con dióxido de carbono (por eso el color azul) y es enviada a los pulmones por el tronco pulmonar; mientras, que el lado izquierdo del miocardio tiene la característica de recibir la sangre oxigenada, que va directamente a cada célula del cuerpo por medio de la arteria aórtica. Este lado se le conoce como sistémico.

Ahora te preguntarás: ¿Si el corazón envía la energía al cuerpo humano, quién envía energía al corazón?. El miocardio tiene la asombrosa capacidad de tener su propia autoconducción, regulada por el bulbo raquídeo en el encéfalo: 

Por medio de diferentes células especializadas en la autonomía del corazón en sus arterias coronarias, puede tener su propio funcionamiento específico. De acuerdo al sistema nervioso simpático, parasimpático y hormonas adrenales, se podrá contraer con mayor rapidez o en menor tiempo. Es importante destacar que si en algún momento hay alguna anomalía en el ciclo cardíaco, puede ser perjudicial y problemático para la persona.

Para identificar el impulso cardíaco se necesita un electrocardiograma (ECG):

Que explica lo siguiente:

• La onda P representa la despolarización (sístole) auricular.
• La onda QRS representa una despolarización ventricular.
• La onda T representa la repolarización (diástole) ventricular.
• La repolarización auricular no puede verse porque ocurre en el complejo QRS.

Este mecanismo es asombroso, porque cuando los ventrículos se contraen (sístole) las aurículas se relajan (diástole) y así de manera viceversa. 

Para continuar es bueno mencionar algunos términos que son utilizados en el ejercicio físico:

• Ciclo cardiaco: Consiste en que todas las cámaras del corazón pasan por una fase de relajación (diástole) y una fase de contracción (sístole). La fase de la diástole toma más tiempo que la sístole.
• Volumen sistólico: Es el volumen de sangre eyectado desde el ventrículo izquierdo durante la sístole. Para obtenerlo se necesita restar el volumen diastólico final menos el volumen sistólico final.
• Gasto cardíaco: Es el volumen total de sangre bombeada por los ventrículos por minuto o simplemente el producto de la frecuencia cardíaca (FC) por el volumen sistólico (VS) en reposo da como resultado de 4.8 y 6.4 l/min.
• Tensión arterial: Es la presión ejercida por la sangre sobre las paredes de los vasos, y el término se refiere generalmente a la presión de la sangre en las arterias.

Posteriormente, se menciona la clasificación del sistema vascular:

Gracias a esta parte del sistema cardiovascular, se puede distribuir la sangre en del cuerpo (arterias) y regresar al corazón para ser expulsada del cuerpo (venas). El porcentaje de sangre varia según las necesidades de los tejidos (comida, ejercicio o descanso) y va a estar regulada por mecanismos extrínsecos (perfilería del cuerpo) e intrínsecos (corazón).

Por último, en está sección se menciona a la sangre; debido, a que es la encargada de transportar oxígeno en el cuerpo humano. Se forma de la siguiente manera:

El oxígeno se combina con la hemoglobina, dando el color a los glóbulos rojos y cuando la viscosidad de la sangre aumenta, también lo hace la resistencia.

Respuesta cardiovascular cardíaca al ejercicio físico 

Cómo se menciono previamente, los apartados del corazón que van a ser relevantes con el ejercicio físico son:

Frecuencia cardíaca: Normalmente se incrementa con la realización del ejercicio físico, acelerando y aumentando la circulación. Para obtenerla se recomienda utilizar la fórmula de Karvonen:

En futuros blogs se explicará a más detalle las formas de calcular la intensidad del ejercicio físico.

Volumen sistólico: Va a ser determinado por 4 factores:

1. El volumen de sangre venosa que regresa al corazón.
2. La distensibilidad ventricular, o capacidad para agrandar los ventrículos.
3. La contractilidad ventricular.
4. La tensión arterial aórtica o pulmonar (la presión contra la cual deben contraerse los ventrículos).

Este mecanismo es explicado por la Ley de Frank-Sartling, donde menciona que el músculo cardíaco se adapta a las exigencias del entrenamiento para ser más fuerte, y eyectar más sangre, economizando el esfuerzo del corazón:

Gasto cardíaco: Por último, este apartado es el resultado del aumento de la FC y el VS, dando como resultado que se aceleré el sistema de circulación: 

Tanto en el ejercicio de carácter aeróbico, como anaeróbico va a tener adaptaciones cardíacas; pero, es bueno recordar que cada tipo de entrenamiento va a tener su medición de la intensidad. La FC se va a elevar y puede ser un indicador, no obstante solo en ejercicios de carácter aeróbico.

Respuesta de la sangre durante el ejercicio físico

Principalmente son 4 cambios que se modifican:

1. La diferencia arteriovenosa: Aumenta porque disminuye la concentración de oxígeno venoso y,aumenta la de la concentración de oxígeno por los músculos utilizados.
2. El volumen del plasma: Se reduce debido a que el agua se va utilizando por los músculos, y también se elimina por la sudoración, esto puede ser perjudicial en ejercicios prolongados.
3. La hemoconcentración: Es un mecanismo para incrementar la pérdida de agua en sangre, con el objetivo de mejorar la capacidad de transporte de oxígeno.  
4. PH: Se mantiene relativamente igual (7.4 a 7) en la sangre; sin embargo, con el muscular se reduce por la mayor acidificación por el lactato. 

Conclusión

El sistema cardiovascular tendrá gran importancia al momento de planificar un entrenamiento, debido a que sus adaptaciones van a permitir que mejore la economía de este gran sistema. En este blog se explicó de forma sencilla su fisiología normal y al momento de hacer ejercicio físico. Tanto el miocardio, como el aparato vascular y la sangre, van a tener mejoras; por ello, es tan importante darle su periodo de "acondicionamiento físico" o "etapa general" a cada atleta.

Referencia bibliográfica: Willmore, J. & Costill, D. (2010). Fisiología del esfuerzo y deporte (6ta ed.). Paidotribo